{"id":138,"date":"2014-11-16T18:41:42","date_gmt":"2014-11-16T16:41:42","guid":{"rendered":"http:\/\/www.muskelenergie.de\/?page_id=138"},"modified":"2023-08-07T14:54:54","modified_gmt":"2023-08-07T12:54:54","slug":"ferse-unten","status":"publish","type":"page","link":"http:\/\/www.muskelenergie.de\/?page_id=138","title":{"rendered":"Ferse unten"},"content":{"rendered":"<div id=\"page-content\" class=\"no-navigation\">\n<div id=\"main\">\n<div id=\"main-content\">\n<h2 class=\"title\"><span class=\"in\">Unterer Fersensporn &#8211; Plantarfasziitis der Fu\u00dfsohle<\/span><\/h2>\n<div class=\"article\">\n<div class=\"article-content\">\n<div class=\"RichTextElement\">\n<h3><\/h3>\n<p class=\"bodytext\">Treten Schmerzen beim Auftreten unter der Ferse auf kann eine Entz\u00fcndung des Ansatzes der Plantarfaszie vorliegen. Die Plantarfaszie verspannt die Fu\u00dfsohle wie eine Bogensehne.<\/p>\n<p class=\"bodytext\">Die schmerzhafte Plantarfaszie zeigt eine Verdickung, die durch die Sonografie der Weichteile unter dem Fersenbeinknochen me\u00dfbar ist. Bei chronischen Schmerzen ist meist nur die Plantarfaszie verdickt, bei akuteren Beschwerden auch das rigide Fettpolster zwischen der Faszie und der Haut der Ferse.<\/p>\n<p class=\"bodytext\">Im Verlauf kann eine Verkn\u00f6cherung des Ansatzes der Plantarfascie am Fersenbein entstehen. Der untere Fersensporn kann in einer R\u00f6ntgenaufnahme dargestellt werden. Er ist aber auch bei Personen sichtbar die schmerzfrei sind.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"first\" src=\"http:\/\/www.dr-knies.de\/_Media\/pastedgraphic-3_med.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"257\" \/><\/p>\n<p class=\"bodytext\">Bei der chronifizierten Plantarfasziitis (ab 6 bis 12 Wochen oder Rezidiv) geh\u00f6rt die fokussierte Sto\u00dfwellentherapie zu den am besten untersuchten Verfahren. \u00a0Die Behandlung durch Sto\u00dfwelle wird in Studien dreimal im Abstand von einer Woche durchgef\u00fchrt.\u00a0Nur selten treten kleine Nebenwirkungen in Form von Schwellungen auf.\u00a0Nach 6 Wochen wird durchschnittlich eine Verminderung der Schmerzen von 6\u00a0 auf 2 von 10 (Schmerzskala)\u00a0erreicht. Die sonografisch darstellbare Verdickung der Plantarfascie bildet sich zur\u00fcck, der radiologisch darstellbare Fersensporn bleibt trotz der Schmerzreduktion erhalten. Die Schmerzreduktion ist auch nach 1 bis 2 Jahren weiter best\u00e4ndig.<\/p>\n<p class=\"bodytext\">Bei akuten Beschwerden kann eine Cortisoninjektion eine deutliche Verbesserung erbringen. Wiederholt sollte sie nicht durchgef\u00fchrt werden, weil es hier insbesondere zu einer Sch\u00e4digung des Fettpolsters unter der Ferse\u00a0kommen kann.<\/p>\n<p class=\"bodytext\">Schuhe mit guter L\u00e4ngsgew\u00f6lbeabst\u00fctzung sind sinnvoll. Dar\u00fcberhinaus ist eine Einlagenversorgung mit Weichbettung des Ansatzes der Plantarfazie m\u00f6glich.<\/p>\n<p class=\"bodytext\">Dehn\u00fcbungen der Zehenbeuger sind in unterschiedlicher Intensit\u00e4t immer sinnvoll. Bei Besserung sollte auch eine exzentrische Kr\u00e4ftigung der Wadenmuskulatur und ein Propriozeptionstrainging erfolgen.<\/p>\n<p class=\"bodytext\">Eine manuelle Mitbehandlung der Plantarfaszie (und der Wadenmuskulatur) ist oft sinnvoll, da die Verletzung der Plantarfaszie durch eine Rigidit\u00e4t dieser Strukturen entstanden ist.<\/p>\n<p class=\"bodytext\">Eine Mitbeteiligung des ersten Sakralnervens der Wirbels\u00e4ule (Osteochondrose L5\/S1) oder eine lokale Neuropathie k\u00f6nnen den Heilungsverlauf wesentlich verz\u00f6gern. Ebenso sollten eine Hyperurik\u00e4mie bei Gicht und eine eher seltenere rheumatische Erkrankung urs\u00e4chlich behandelt werden.<\/p>\n<p class=\"bodytext\">\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"article-info\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div id=\"main-bottom\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"clear below-content\"><\/div>\n<div id=\"page-bottom\"><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Unterer Fersensporn &#8211; Plantarfasziitis der Fu\u00dfsohle Treten Schmerzen beim Auftreten unter der Ferse auf kann eine Entz\u00fcndung des Ansatzes der Plantarfaszie vorliegen. Die Plantarfaszie verspannt die Fu\u00dfsohle wie eine Bogensehne. Die schmerzhafte Plantarfaszie zeigt eine Verdickung, die durch die Sonografie der Weichteile unter dem Fersenbeinknochen me\u00dfbar ist. 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