Schmerzen am Ellenbogen sind oft\u00a0im Bereich der Urspr\u00fcnge der Handgelenks- und Fingermuskulatur am Ellenbogen lokalisiert. Der h\u00e4ufigere Schmerz betrifft\u00a0die Au\u00dfenseite des Ellenbogens (bei angelegten Armen) und wird im akuten Fall schon durch das Halten eines Gegenstandes ausgel\u00f6st. Dies ist als „Tennisellenbogen“ bekannt, wobei er beim Tennis\u00a0meist durch wiederholte kleine Verletzungen der Strecksehnenans\u00e4tze bei der R\u00fcckhand verursacht ist. In der Praxis ist nicht immer\u00a0eine eindeutige \u00dcberlastung (z.B. durch Gartenarbeit) festzustellen, da auch eine nicht kraftvolle, aber langandauernde T\u00e4tigkeit (Computerarbeit) zu diesen Schmerzen f\u00fchren kann.<\/p>\n
Der „Golferellenbogen“, welcher seltener aber genauso schmerzhaft ist, befindet sich auf der Innenseite des Ellenbogens und betrifft die kn\u00f6chern-sehnigen Urspr\u00fcngen der Beuger des Handgelenkes. Differentialdiagnostisch gilt\u00a0es die selteneren Ver\u00e4nderungen des Ellenbogengelenkes selber, der Tricepssehne oder Einengungen von Nerven abzukl\u00e4ren.<\/em><\/p>\n Eine Injektion mit Cortikoid kann eine schnelle Schmerz- und Funktionsverbesserung bewirken, insbesondere, wenn ein akutes – erinnerbares – \u00a0Ereignis zu den Schmerzen gef\u00fchrt hat. Wiederholte Injektionen mit einem Kortikoid beinhalten die Gefahr einer Fettgewebsnekrose des Unterhautgewebes. Wenn die durch die Injektion erfolgte Schmerzlinderung zu bestimmten einfachen \u00dcbungen der Muskulatur ausgenutzt wird, werden die besten Ergebnisse erzielt. Diese \u00dcbungen sollten\u00a0allerdings t\u00e4glich einige Wochen durchgef\u00fchrt werden. Weiterhin sollte die T\u00e4tigkeit, die den Schmerz ausgel\u00f6st hat modifiziert werden, z.B. ein dickerer Griff beim Tennisschl\u00e4ger oder eine Akugartenschwere.<\/p>\n Bei Ver\u00e4nderungen, die sich \u00fcber eine l\u00e4ngere Zeit entwickelt haben, wird\u00a0der entz\u00fcndliche Anteil des Schmerzes geringer und es dominieren Schmerzen, die auf eine stehengebliebenen Reparationsversuch der degenerativ ver\u00e4nderten Sehne zur\u00fcckgef\u00fchrt werden. Es finden dann immer Triggerb\u00e4nder in den Strecken der Finger und des Handgelenkes, als auch im Bereich des Tricepsmuskels des Oberarmes. Andere Trigger finden sich in der darunterlegenden Muskulatur (z.B. den Musculus supinator) und in der Schulter(blatt)muskulatur, da diese versucht die empfindlichen Stellen des Ellenbogens zu entlasten. Es kommt zu Funktionsst\u00f6rungen der Muskulatur (falsche zeitliche Aktivierung) und zu neuropathischen (durch Nerven verst\u00e4rkten Schmerzen).<\/p>\n Die Behandlung besteht in lokalen Ma\u00dfnahmen am Sehnenknochen\u00fcbergang, der Ber\u00fccksichtigung der Muskelketten und in regelm\u00e4\u00dfigen kurzen \u00dcbungen. Die\u00a0Modifikation der ausl\u00f6senden T\u00e4tigkeit, z.B. bei der Bedienung eines Computers, ist immer notwendig. Bei konsequenten Vorgehen werden auch hier in einem Zeitraum von 2 bis 3 Monaten, welches der nat\u00fcrliche Zeit der Sehnenregeneration entspricht, gute Ergebnisse erzielt.<\/p>\n Meine Behandlung besteht aus Injektionen am Ellenbogen selber, wobei ich eine Mischung aus Glucose und einem Lokalan\u00e4sthetikum verwende, um die Sehnenregeneration anzuregen. Der zeitlich umfassenste Teil besteht in der neuromuskul\u00e4ren Behandlung der Muskulatur des Ellenbogens und der Schulter-(Nacken) -Region, wobei zur Behandlung tiefliegender Muskeln die radiale Sto\u00dfwelle eingesetzt wird. Die Computerarbeit wird zuallererst durch regelm\u00e4\u00dfige kurze Pausen und \u00dcbungen zur Durchblutungssteigerung modifiziert und dem Versuch Arbeitsvorg\u00e4nge auf andere Eingabeger\u00e4te zu \u00fcbertragen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Schmerzen am Ellenbogen sind oft\u00a0im Bereich der Urspr\u00fcnge der Handgelenks- und Fingermuskulatur am Ellenbogen lokalisiert. Der h\u00e4ufigere Schmerz betrifft\u00a0die Au\u00dfenseite des Ellenbogens (bei angelegten Armen) und wird im akuten Fall schon durch das Halten eines Gegenstandes ausgel\u00f6st. Dies ist als „Tennisellenbogen“ bekannt, wobei er beim Tennis\u00a0meist durch wiederholte kleine Verletzungen der Strecksehnenans\u00e4tze bei der R\u00fcckhand […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-106","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.muskelenergie.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/106","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.muskelenergie.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.muskelenergie.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.muskelenergie.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.muskelenergie.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=106"}],"version-history":[{"count":4,"href":"http:\/\/www.muskelenergie.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/106\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":403,"href":"http:\/\/www.muskelenergie.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/106\/revisions\/403"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.muskelenergie.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=106"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}